유전자 분석을 통해 미국에서 두 번째 테코비리마트 내성 mpox 감염 집단이 확인되었습니다. 이는 주 간 전파가 포함된 최초의 사례입니다. 미국 질병 통제 예방 센터(CDC)와 영향을 받은 다섯 개 주의 파트너 연구자들이 어제 Morbidity and Mortality Weekly Report에 그들의 연구 결과를 보고했습니다.
첫 번째 Tpoxx 내성 집단은 2022년 말에서 2023년 초에 캘리포니아에서 치료받지 않은 사람들 사이에서 확인되었습니다. 새로운 보고서는 여러 주에 걸쳐 치료를 받지 않은 18명의 새로운 관련 없는 집단에 대해 설명하고 있습니다.
유전자 분석 결과, 2023년 10월부터 2024년 2월까지 18명의 환자로부터 수집된 20개의 표본에서 독특한 내성 돌연변이 조합이 확인되었습니다. 환자는 일리노이(8명), 캘리포니아(5명), 루이지애나(2명), 텍사스(2명), 뉴욕(1명) 등 다섯 개 주에서 왔습니다.
치료 이력이 있는 16명의 환자 중 한 명만이 표본 수집 전에 약물을 복용한 것으로 나타났습니다. 임상 데이터가 있는 17명의 환자에서, 질병은 경미하고 표준 클레이드 2 감염과 유사했으며, 두 명은 통증 관리로 입원했습니다.
결과는 내성 변종의 확산을 과소 평가할 가능성이 있음
7개의 샘플에 대한 시험관 내 테스트에서 Tpoxx에 대한 저항성이 확인되었습니다. 전체 유전자 분석 결과, 저항성 돌연변이는 공통 조상에서 유래되었지만, 이전 캘리포니아 집단과는 구별되었습니다.
연구자들은 모든 mpox 케이스의 바이러스가 유전자 분석되지 않기 때문에, 이 결과가 새로 확인된 약물 내성 변종의 확산 정도를 과소 평가할 가능성이 있다고 말했습니다. 또한 CDC의 Tpoxx 사용 프로토콜 준수가 필요하며, mpox 치료를 위한 추가 연구와 백일해 생물 위협 대비가 필요하다고 강조했습니다.
