콩고 민주공화국(DRC)에서의 Mpox 사례는 올해 20,000건을 넘어섰으며, 기니는 첫 번째 사례를 확인하여 영향을 받은 국가 수가 14개국으로 증가했다고 아프리카 질병 통제 및 예방 센터(Africa CDC) 수장이 오늘 브리핑에서 밝혔습니다.
한편, 아프리카 CDC와 세계 보건 기구(WHO)는 가장 위험에 처한 국가를 중심으로 조치를 조정하는 지역 Mpox 대비 및 대응 계획을 공동으로 발표했습니다.
이 바이러스가 더 많은 아프리카 국가에서 발병을 유발하며 다른 지역으로의 수출 사례 위험을 초래함에 따라, 미국 질병 통제 예방 센터(CDC) 연구자들은 항공사 접촉 추적으로부터 발견된 바를 보고하여 그 환경에서의 질병 전파 위험이 매우 낮다는 것을 나타냈습니다.
DRC와 부룬디에서 아이들이 무거운 짐을 짊어지다
오늘 아프리카 CDC 브리핑에서 장관 Jean Kaseya, MD, MPH는 아프리카의 사례 발생률이 5월 이후 증가했지만, 조기 인식과 치료로 인해 치사율은 낮아지고 있다고 말했습니다.
아프리카 국가들은 지난 1주일 동안 14개 회원국에서 5,466건의 사례를 보고했으며, 그 중 252건이 확인되었고, 26명이 감염으로 사망했습니다. 올해 아프리카 지역에서 보고된 24,851건 중 22,091건은 중앙 아프리카에 있었으며, 여기에는 발병의 DRC 중심지가 포함됩니다.
DRC에서는 지난주에 2,662건의 사례가 있었으며, 그 중 25건이 치명적이었습니다. Kaseya는 올해 발생한 사례의 58%가 15세 미만의 아동에게 발생했으며, 열악한 위생, 불안정성 및 인구 이동, 영양실조, 야생동물과의 상호작용, 낮은 공공 위험 인식, 불안전한 성행위 및 바이러스 변이를 포함한 여러 위험 요소가 존재하고 있다고 언급했습니다.
Kaseya는 1b Mpox 클레이드와 관련된 새로운 발병이 발생하는 부룬디에서도 15세 미만 아동이 가장 영향을 받는 연령대가 되고 있음을 지적했습니다. 두 국가 모두에서 감염 비율은 남성이 여성보다 약간 높습니다.
보건 당국은 또한 Macenta 현의 7세 소녀와 관련된 기니의 첫 번째 사례를 보고했습니다. 그는 유전자 시퀀싱이 진행 중이며, 클레이드 1b가 확인되면 서아프리카에서 보고된 첫 번째 사례가 될 것이라고 말했습니다.
오늘 발병과 관련된 다른 발전으로, 케냐 보건부는 29세 여성이 관련된 나라의 다섯 번째 사례를 보고했으며, 그녀의 배우자는 나라의 네 번째 확인된 Mpox 환자입니다. 그녀는 최근 여행 이력이 없지만, 그녀의 배우자는 다른 발병 국가인 루안다에 최근 여행을 다녀왔습니다.
계획은 아프리카 CDC와 WHO 간의 중요한 이정표
오늘 브리핑에서 아프리카 CDC와 WHO 관계자는 Mpox 대비 및 대응 계획을 발표했으며, 이 계획은 지역 내 Mpox 위협을 대상으로 한 조치를 강화하고 속도를 높이는 중요한 단계를 나타냅니다.
WHO의 성명에서 Kaseya는 “이 통합 전략은 모든 파트너가 공동의 목표에 맞춰 조정되도록 보장하며, 중복을 제거하고 영향을 극대화합니다.”라고 말했습니다. 발병이 복잡한 만큼, 다양한 국가에서 발병 역학을 정리하고 다양한 클레이드의 영향을 평가하는 전염병학자들의 대응도 마찬가지로 복잡합니다. 또한 다양한 규제 상황과 백신을 수령하고 배포할 수 있는 다양한 능력에 따라 백신 기부가 지역으로 도착하고 있습니다.
이 통합 전략은 모든 파트너가 공동의 목표에 맞춰 조정되도록 보장합니다.
이 계획은 향후 6개월을 포함하며, 예산은 거의 6억 달러에 달합니다. 이 중 55%는 14개 영향을 받은 국가에서의 대응을 위해, 45%는 파트너를 통한 운영 및 기술 지원에 할당됩니다.
WHO 아프리카 지역 사무소의 Matshidiso Moeti, MD는 이 계획이 아프리카 CDC와 WHO 간의 중요한 이정표를 나타낸다고 말했습니다. “함께 모여서, 우리는 더 많은 성과를 이룰 수 있으며, 우리의 집단적인 힘은 우리를 더 멀리 나아가게 하고, 공동체와 개인이 이 바이러스의 위협으로부터 보호받을 수 있도록 보장합니다.”
이 계획은 아프리카 카운티를 위험 상태에 따라 분류하며, 지속적인 인수인계가 이루어지는 현단계에 있는 국가들은 상위 계층에 포함되고 2022년 이후 발생하는 드문 사례와 풍토병적인 동물성 저장소가 있는 국가는 다음 높은 수준에 분류됩니다.
항공 여행 중 매우 낮은 위험
다른 Mpox 발전 사항에 따르면, Mpox 환자와 함께 비행기를 타는 것은 노출 위험이 아닌 것으로 보인다고 CDC 연구자들이 어제 Morbidity and Mortality Weekly Report에서 보고했습니다.
그들은 2021년부터 2022년 사이에 항공사 비행을 하면서 2형 Mpox에 감염된 113명의 접촉 추적 결과를 설명했습니다. 이 유형은 2022년에 정점에 있었던 세계 발병에 관련된 유형입니다.
미국 공중 보건 기관에 의해 확인된 1,046명의 여행객 접촉자 중 2차 감염 사례는 발견되지 않았습니다. 조사자들은 이러한 결과가 호주 과학자에 의한 2022년 항공 노출 연구와 유사하다고 말했습니다.
함께 보면, 항공 여행은 매우 낮은 위험을 나타내는 것 같습니다. 왜냐하면 Mpox의 전파에 관련된 접촉 유형은 비행기에서 발생할 가능성이 낮기 때문입니다. 저자들은 클레이드 1이 더 전파 가능성이 높지만, 두 클레이드는 모두 감염된 병변과의 밀접하거나 친밀한 신체 접촉 또는 덜 일반적으로 호흡기 분비물 및 물체를 통한 같은 방식으로 전파된다고 말했습니다.
Mpox가 항공 승객들 사이에서 정기적인 접촉 추적 활동을 필요로 하지 않을 수 있다 하더라도, 최근 항공 여행자 중에서 확인된 최초의 확실한 클레이드 1 Mpox와 관련하여 제한된 항공기 접촉 조사를 고려할 수 있습니다.
