뉴잉글랜드 의학 저널 캐털리스트에 발표된 새로운 연구 결과에 따르면, 웨이마크의 지역 사회 기반 개입이 병원 및 응급실 방문을 줄이고 치료 질을 개선했다고 합니다.
샌프란시스코에 본사를 둔 웨이마크는 건강 보험, 1차 진료 제공자, 건강 시스템 및 연방 자격 건강 센터와 협력하고 있습니다. 웨이마크는 Medicaid 환자들이 지역의 커뮤니티 건강 작업자, 치료사, 약사 및 간호 조정자와 연결될 수 있도록 지원합니다. 웨이마크는 식품 및 주거, 정신 건강 지원, 의료 예약 및 의료 장비와 같은 지역 자원에 접근할 수 있도록 도와줍니다. 현재 이 회사는 버지니아주와 워싱턴주에서 운영되고 있습니다.
이번 연구는 버지니아주와 워싱턴주에 있는 두 개의 Medicaid 건강 보험에서 64,278명의 환자 결과를 평가했습니다. 웨이마크와 연결된 상승 위험 환자(더 많은 의료 요구가 있을 가능성이 있는 환자)는 웨이마크와 연결되지 않은 상승 위험 환자 집단과 비교되었습니다. 건강 보험은 이 환자들을 2,298명의 네트워크 내 1차 진료 제공자에게 배정했습니다.
6개월 후속 조사 결과, 연구자들은 웨이마크의 모델이 모든 원인으로 인한 응급실 및 병원 방문을 22.9% 감소시켰음을 발견했습니다. 여기에는 상승 위험 환자의 피할 수 있는 응급실 방문이 20.4% 감소하고, 피할 수 있는 입원 환자가 48.3% 감소한 것이 포함됩니다.
또한, 연구에서는 9개의 질적 지표를 살펴보고 그 중 7개가 연간 평균 11.8%포인트 개선되었음을 발견했습니다. 이 지표에는 연간 아동 건강 검진 완료, 항우울제 약물 관리, 정신 질환으로 인한 입원 후 추적, 정신 질환으로 인한 응급실 방문 후 추적, 당뇨병 헤모글로빈 A1c 관리, 유방암 검진 및 산후 관리가 포함됩니다.
웨이마크는 환자가 처음 회사에 참여할 때 혈압 개선이나 약물 사용 관리와 같은 목표를 설정하도록 하고 있습니다. 연구에 따르면 웨이마크와 연결된 환자 중 63.3%의 목표가 완료되었습니다.
웨이마크의 공동 창립자이자 CEO인 Dr. Rajaie Batniji는 인터뷰에서 “회사를 설립할 때, 우리는 결과가 좋든 나쁘든 관계없이 올해의 결과를 동료 검토 저널에 발표하고 싶다는 약속을 했습니다. … [우리는] 환자들이 치료를 더 효과적이고 효율적으로 이용하고 있으며, 그들의 치료 질이 향상되었고, 스스로의 목표를 달성하고 있다는 것을 발견했습니다.”라고 말했습니다.
Batniji는 이 연구 결과가 많은 Medicaid 계획들이 어려움을 겪고 있는 시기에 나온 것이라고 덧붙였습니다.
“그들은 비용이 더 높게 발생하고 있다는 이유로 수익 전망을 대폭 줄이고 있습니다.”라고 그는 말했습니다. “그리고 현재 의료 분야에서 가장 큰 미해결 질문인 것 같습니다: Medicaid를 실제로 어떻게 관리하느냐? 모든 지불자와 모든 제공자는 실제로 답을 알고 있다고 생각합니다. 우리가 무엇을 하고 어떻게 작동하는지를 말할 때 결코 놀라지 않습니다. 그들 모두에게 도전 과제가 있었던 것은, 이런 종류의 솔루션을 실제로 대규모로 구현할 수 있는가? 재생산할 수 있는가?”
Batniji에 따르면 2025년까지 웨이마크의 계획은 바로 이러한 확장입니다. 이번 해는 모델 검증에 관한 것이었고, 이제는 그 모델을 다른 지역에서도 복제하는 것을 목표로 하고 있습니다.
사진: zimmytws, Getty Images
