GLP-1 약물로 비만 치료를 받은 청소년, 자살 생각의 위험 낮춰 | CNN

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비만 치료를 받은 수천 명의 청소년의 의료 기록을 검토한 결과, GLP-1 약물인 세마글루타이드 또는 리라글루타이드를 받은 아이들은 행동 개입으로 치료받은 아이들보다 자살 생각이나 시도를 할 가능성이 낮다는 사실이 발견됐다.

이번 주 JAMA Pediatrics 저널에 발표된 12세에서 18세 사이의 약 7,000명의 아동에 대한 연구에서는, 이러한 약물이 1년 동안 자살 위험을 33% 낮추는 것으로 나타났다.

세마글루타이드는 당뇨병 치료를 위해 승인된 오젬픽(Ozempic)과 비만 치료를 위한 웨고비(Wegovy)로 잘 알려져 있으며, 리라글루타이드는 당뇨병 치료를 위한 빅토자(Victoza)와 비만 치료를 위한 삭센다(Saxenda)로 승인받았다.

이는 때때로 상충하는 연구 결과들 가운데에서 이 약물이 자살 위험에 기여하지 않는다는 것을 제안하는 최신 데이터 포인트다. 미국과 유럽의 규제 당국은 이들 약물을 사용하는 사람들 사이에서 자해와 자살 생각의 가능성이 있는 사례에 대한 보고를 받은 후 이 문제에 대한 조사를 시작했지만, 지금까지 어떤 연관성도 확인하지 못했다.

의사들은 2020년 미국에서 연령대에 맞게 승인된 이후 GLP-1 약물 사용이 급증한 청소년들의 위험을 이해하는 것이 특히 중요하다고 말한다.

“비만 여부와 관계없이 정신 건강과 자살 가능성은 청소년과 젊은 성인의 주요 사망 원인이라는 것을 알고 있습니다.”라고 노스캐롤라이나 주 듀크 프라이머리 케어의 소아과 수석 의료 이사인 키티 오헤어 박사가 말했습니다. “비만이 있는 청소년과 젊은 성인은 다른 사람들보다 우울증, 불안 및 식이 장애를 경험할 가능성이 더 높다는 것은 오래전부터 알려져 있습니다.”

오헤어는 최대 3년의 추적 조사를 포함한 이 연구를 보게 되어 매우 기쁩니다. 왜냐하면 그 약물들이 성인만큼 널리 연구되지 않은 연령대에 대한 수년 간의 데이터를 제공했기 때문이라고 전했다. “추가 연구가 있다는 것은 정말로 도움이 됩니다.”라고 그녀는 말했다.

이 연구는 이스라엘 하다사 대학 의료 센터와 예루살렘의 히브리 대학교 연구원들이 수행했으며, 2019년 12월부터 2024년 6월까지 미국 내 120개 의료 기관의 의료 기록을 검토했습니다. 연구자들은 비만 치료를 위해 GLP-1 약물을 처방받은 아동과 식이요법 및 운동과 같은 행동 개입으로 치료받은 아동의 자살 사고나 시도 비율을 비교했습니다.

12개월 동안 GLP-1 약물을 복용한 청소년 중 1.4%가 자살 시도나 사고를 겪었으며, 약물을 복용하지 않은 청소년 중에서는 2.3%가 그러했습니다. 3년 동안 이 약물과 관련된 증가 조짐은 없었습니다. 그러나 연구는 약물을 사용하는 사람들에게 소화기 문제의 비율이 높아지는 것을 발견했습니다. 이는 많은 사람들이 이러한 약물에서 경험하는 부작용입니다.

“이 연구 결과는 고무적입니다.”라고 GLP-1 약물 분석과 관련된 유사한 연구를 수행한 국립 보건원(National Institutes of Health) 산하 약물 남용 연구소(National Institute on Drug Abuse)의 노라 볼코프 소장이 말했습니다. 그녀는 새로운 발견이 “GLP-1 약물의 자살 사고 위험 감소와의 연관성을 다룬 유사한 연구에서 우리가 발견한 것과 일치한다”고 언급했습니다.

그러나 볼코프는 임상의들이 이 약물을 복용하는 청소년의 정신 건강과 자살 생각을 평가하는 것이 여전히 중요하다고 이메일에서 썼습니다. “그래야 위험에 처한 사람들에게 적절한 지원을 제공하고 해로운 건강 결과를 예방할 수 있습니다.”

“청소년기는 정신 건강에 특히 어려운 시기가 될 수 있습니다.”라고 그녀는 덧붙였습니다.

연구자들은 이 연구가 GLP-1 약물과 낮은 자살 위험과 관련이 있을 수 있는 여러 가지 잠재적 이유를 제안했으며, 이는 추가 조사를 받을 가치가 있다고 언급했습니다.

첫째, 비만은 청소년기에 “삶의 질 저하”와 관련이 있습니다: 비만이 있는 아이들은 왕따를 당할 가능성이 높고 자존감이 낮습니다. 오헤어는 GLP-1 약물이 식욕, 포만감 및 소화에 중요한 호르몬을 모방하여 체중 감량을 유도하는 데 효과적이라고 지적했습니다.

연구자들은 또한 이 약물이 우울증의 가능성을 줄이는 방식으로 뇌에 영향을 미칠 수 있다는 초기 연구를 언급했지만, 이 연관성을 입증하기 위한 추가 연구가 필요하다고 강조했습니다. 또한 중독에 대한 다른 초기 연구를 인용하며, 이 약물들이 음식 중독을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 제시했습니다.

정신 건강과 관련하여 이 약물이 더 잘 이해될 때까지, 이들은 우울증 치료제로 간주되어서는 안 된다고 듀크 대학교 의과대학의 일반 소아과 및 청소년 건강 부서장인 사라 암스트롱 박사가 말했습니다. 그녀는 듀크 아동 건강한 생활 습관 프로그램을 지휘하고 있으며 이번 연구에 참여하지 않았습니다.

“비만과 청소년의 우울증 치료를 찾는 가족들은 두 조건에 대해 각각의 치료 방법이 존재한다는 것을 인식하고, 각각 독립적으로 치료를 받을 수 있도록 해야 합니다.”라고 그녀는 전했습니다.