정부의 지침이 완화되었음에도 불구하고, 새로운 연구는 호주인, 특히 기존 건강 문제가 있는 이들이 COVID-19 예방 조치를 여전히 지지하고 있음을 보여주며, 조심스럽고 건강을 중시하는 대중을 드러냅니다.
연구. 기저 질환이 있는 호주인들의 COVID-19 완화 전략에 관한 태도와 행동: 단면 연구. 이미지 출처: Ground Picture / Shutterstock
최근 Health Expectations 저널에 발표된 연구에서, 연구자들은 대규모 전국 단면 연구 설계를 사용하여 참가자들의 기존 의학적 조건이 국가적으로 시행된 COVID-19 완화 조치에 대한 행동과 인식에 미치는 영향을 조사했습니다. 설문조사 기반 연구에는 2,867명의 참가자가 포함되었으며, 거의 3/4의 참가자(74%)가 현재의 완화 조치가 너무 관대하다고 생각하고 공공 마스크 의무화를 다시 원한다고 표현했습니다. 유사하게, 많은 비율이 주 5일 격리 조치를 선호했습니다(66%).
특히, 정신적 질환을 가진 경우에는 대부분의 기존 건강 문제를 가진 개인이 건강한 동료보다 COVID-19 완화 조치를 준수하는 데 더 조심스럽고 엄격했습니다.
배경
2019년 코로나바이러스 질환(COVID-19)은 인류 역사상 최악의 질병 발생 중 하나로, 2019년 말 발견 이후 7억 7천만 명 이상이 감염되고 700만 명 이상의 목숨을 앗아갔습니다. 백신의 개발과 정부 주도의 보급이 중증 급성 호흡기 증후군 코로나바이러스 2(SARS-CoV-2) 전파를 억제하는 데 중요한 역할을 했으나, 정부가 의무화한 사회적 거리두기 행동과 유사한 예방 공공 보건 전략은 팬데믹 초기 질병 확산을 늦추는 데 중요했습니다.
최근 연구는 기존 건강 문제가 COVID-19 감염과의 관계를 강조했습니다. 심혈관 질환(CVD), 호흡기 질환, 당뇨병, 면역 저하자와 같은 기존 건강 문제가 있는 사람들은 건강한 동료보다 COVID-19에 감염될 위험이 높고 더 부정적인 결과를 겪습니다(호주 수석 의료 책임자, 세계 보건 기구 [WHO]). 불행히도, 이러한 높은 위험이 COVID-19에 대한 정책 의무화 반전에 대한 태도와 행동 변경으로 전이될 수 있는지에 대한 연구는 문헌에서 부족합니다.
“높은 백신 접종률 달성 이후 호주에서 COVID-19 감염 예방을 위한 공공 보건 조치가 완화되었습니다. 마스크는 더 이상 의무 사항이 아니며, 의료 환경에서도 마찬가지입니다. COVID-19를 위한 의무 격리 기간은 2022년 10월에 종료되었습니다… 반면, 미국에서는 5일 간의 격리가 2024년 3월까지 유지되고 있으며, 1일 격리가 여전히 권장되고 있습니다.”
연구에 대하여
현재 연구는 마스크 착용, 손 씻기/소독제 사용, 군중 피하기, 백신 접종과 같은 COVID-19 완화 전략에 대한 호주인의 태도와 행동을 설명함으로써 문헌의 이 공백을 메우는 것을 목표로 합니다. 국가 건강 및 의학 연구 위원회(NHMRC) 공중 보건 기구는 2023년 1월 9일부터 25일까지 공기 전파 위협에 대한 연구(대기 중 위협을 의미하는 BREATHE) 단면 연구를 수행했습니다.
연구를 위한 참가자는 다이나타를 통해 호주 전역에 무작위로 배포된 설문 링크를 통해 초대되었습니다. 18세 이상의 참가자가 연구에 포함되었고, 설문지를 완료하지 않거나 품질 검사에서 다수의 응답이 실패한 참가자는 제외되었습니다. 설문지는 인구 통계(13문항), 사회적 거리두기(14문항), 자격 검사(3문항), 마스크 착용(4문항), 소독제 및 손 씻기(3문항), 백신 접종(1문항) 등 13개의 주요 주제를 포함하여 총 38문항으로 구성되었습니다.
이 연구의 주요 관심 결과는 참가자들이 COVID-19 완화 조치에 대한 태도와 행동이었습니다. 노출은 COVID-19에 감염되기 전 참가자들이 스스로 보고한 기존 건강 문제를 포함합니다. 통계 분석을 위해 노출을 6개 범주로 분류했습니다 – 1. 심장대사, 2. 호흡기, 3. 면역 관련, 4. 알레르기, 5. 신경학적, 6. 정신 건강.
통계 분석에는 참가자 결과의 기술적 요약과 노출과 결과 간의 연관성을 밝히기 위한 로지스틱 회귀 모델의 사용이 포함되었습니다.
연구 결과
최초에 2,909명의 참가자가 연구를 위해 선정되었고, 42명이 연구 포함 기준을 충족하지 못해 최종 샘플 집단은 2,867명(평균 연령 = 47세; 여성 54%)으로 남았습니다. 연구 집단은 주로 영어를 사용하는 사람들(85%)으로 구성되었으며, 호주 태생 참가자(75%)가 다수였고, 원주율 및 토레스 해협 섬 주민들은 소수(4%)를 차지했습니다.
연구 결과는 동반 질환이 있는 개인이 통계적 다수를 차지한다는 점을 강조했습니다(54%), 이전에 가정했던 소수 집단이 아닙니다. 심장대사 및 알레르기가 가장 많이 보고된 동반 질환인 것으로 관찰되었습니다(각각 28% 및 23%). 나이와 동반 질환 빈도 간의 연관성이 나타났으며, 노인일수록 기존 건강 문제를 보고할 가능성이 높았습니다. 취업자와 실업자 간에도 유사한 경향이 나타났으며, 전자는 후자보다 더 건강한 결과를 보고했습니다.
특히, 대부분의 참가자는 SARS-CoV-2 전파율이 명백히 감소한 이후에도 COVID-19 완화 조치의 지속을 촉구했습니다. 84% 이상의 참가자가 백신을 접종했다고 보고했으며, 80%는 규칙적으로 손을 씻았고, 77%는 증상이 있는 사람과의 근접 접촉을 피하는 것으로 나타났습니다.
“대부분의 참가자는 N95/P2 마스크를 착용하면 천 마스크 또는 수술용 마스크보다 COVID-19 위험이 감소한다고 느꼈으며( n = 2143; 75%), COVID-19 증상이 있을 경우 집에 남아있겠다고 응답했습니다( n = 2121; 74%). 대부분의 참가자는 팬데믹이 끝났기 때문에 마스크를 착용할 필요가 없다는 주장에 동의하지 않았으며( n = 2108; 74%) 5일 격리 의무가 계속 유지되기를 원했다고 응답했습니다( n = 1903; 66%).”
데이터는 또한 나이와 기존 건강 상태가 이 결과를 약간 왜곡시키는 경향이 있으며, 45세 이상의 개인 및 동반 질환이 있는 개인이 건강한 동료보다 더 많은 조심성을 보였음을 나타냈습니다.
결론
현재 연구는 호주인들이 마스크 착용, 백신 접종, 사회적 거리두기와 같은 COVID-19 완화 조치를 준수하는 태도와 행동을 강조합니다. 놀랍게도 연구 대상 집단의 50% 이상이 COVID-19 팬데믹 발발 전에 기존 건강 문제를 보고한 것으로 나타났으며, 이는 동반 질환이 있는 개인이 인구의 소수라는 이전의 보고와 상반됩니다.
특히, 노인 및 동반 질환이 있는 참가자들은 건강한 동료보다 COVID-19 완화 조치에 훨씬 더 자주 응답 행동을 일치시키는 것으로 관찰되었습니다. 연구 결과는 현재 건강에 관계없이 대부분의 호주인이 COVID-19 완화 조치의 지속을 지지하며, 정부의 의무가 중단되었음에도 불구하고 사회적 거리두기 및 마스크 규정을 계속 따르고 있다는 점을 시사합니다.
저널 참조:
