2020년 미국에서 암 진단이 예상치보다 거의 10% 감소한 이유는 사람들이 연례 검사를 놓치고, 팬데믹 초기에 의료 클리닉이 문을 닫았기 때문입니다.
캔사스 대학교의 새로운 연구가 지난주 JAMA Network Open에 발표된 바에 따르면 진단 지연이 2021년까지 이어졌습니다. 그리고 팬데믹 첫 2년 동안 이 나라에서는 잠재적으로 진단되지 않은 암 사례가 거의 150,000건 발생했습니다.
“안타깝게도 이 연구는 미국의 암 발생률이 팬데믹 두 번째 해 이후 우리가 바랐던 것처럼 회복되지 않았다는 것을 보여줍니다,”라고 첫 번째 연구 저자 Todd Burus, MAS가 켄터키 대학교의 보도자료에서 말했습니다. “우리는 아직 이것이 장기적인 결과에 어떤 영향을 미칠지 모르지만, 특정 암의 진단 지연이 계속되는 것은 확실히 우려스럽고 반드시 해결해야 할 문제입니다.”
올해 초, Burus와 수석 저자 Krystle Lang Kuhs, PhD, MPH는 모두 켄터키 대학교의 Markey 암 예방 및 통제 연구 프로그램에 소속되어 있으며, COVID-19 팬데믹의 첫 10개월 동안 추정 134,000건의 암 진단이 누락되었다는 연구를 발표했습니다.
이번 연구는 이러한 발견을 바탕으로 하며, 국가암연구소의 감시, 역학 및 최종결과 22(SEER-22) 데이터를 사용하여 2020년 1월 1일부터 2021년 12월 31일까지 진단된 침습성 암의 발생률을 추적합니다. SEER-22 데이터베이스는 미국 인구의 47.9%를 포괄합니다.
전반적으로 SEER-22 등록부는 2020년과 2021년에 1,578,697건의 암 사례를 기록했습니다. 암 발생률은 2020년에 예상보다 9.4% 낮았고 (95% 예측 구간 [PI], 8.5%에서 10.5%), 2021년에는 2.7% 낮았으며 (95% PI, 1.4%에서 3.9%), 두 해를 합치면 6.0% 낮았다고 저자들은 말했습니다.
다섯 가지 암은 진단이 부족하다
열한 가지 종류의 암이 데이터베이스 등록부에 포함되었으며, 이 중 다섯 가지 종류의 암은 2021년까지 진단에 있어서 상당한 지연을 보였습니다: 폐암, 자궁경부암, 신장암, 방광암 및 림프종입니다.
폐암 진단은 예상보다 9.1% 낮았고, 자궁경부암 진단은 4.5% 낮았습니다. 특히 초기 단계의 진단은 폐암과 자궁경부암 모두에서 지연되었습니다.
연례 검사를 통해 일반적으로 검출되는 암 중 여성 유방암만이 2021년에 2.5% (95% PI, 0.1%에서 4.8%)를 초과하여 유의미한 회복을 보였습니다.
2021년 말까지 여성, 65세 이상 성인, 비히스패닉 아시아인 및 태평양 섬 주민의 암 진단율은 팬데믹 이전 수준으로 돌아왔습니다.
우리는 팬데믹 두 번째 해 동안 새 암 사례의 전체 진단이 여전히 예상 수준에 미치지 못했다고 추정합니다.
“2020년보다 적은 혼란을 겪었음에도 불구하고, 우리는 팬데믹 두 번째 해 동안 새 암 사례의 전체 진단이 여전히 예상 수준에 미치지 못했다고 추정합니다,”고 저자들은 썼습니다. “초기 단계의 폐암 및 자궁경부암 발생률의 지속적인 감소는 특히 우려스럽고, 4개의 검진 탐지 암 중 3개에서 말기 진단율 증가에 대한 유의미하지 않은 제안도 우려스럽습니다.”
“전반적으로 우리의 발견은 미국에서 암 진단에 대한 팬데믹 관련 혼란이 2020년 첫 몇 개월 이후에도 지속되었다는 것을 시사합니다.”
