M모기가 매개하는 질병이 증가하고 있습니다—우리는 아직 모기가 가장 활발한 시즌에 도달하지도 않았습니다.
여름 동안, 파리 올림픽에서의 dengue fever 뉴스가 우려를 불러일으켰지만, 현재 미국에서 증가하고 있는 두 가지 질병이 더 있습니다: 웨스트 나일 바이러스와 동부 말뇌염(일명 EEE 또는 트리플 E). 두 가지 모두 감염된 모기의 물림을 통해서만 전염될 수 있습니다.
아직 비교적 드물지만 감염될 가능성이 없지는 않으며, 이 질병은 일부 환자에게 심각한 합병증을 초래할 수 있습니다. 최근에는 알레르기 및 전염병 연구소의 전 국장인 앤서니 파우치 박사(MD)가 웨스트 나일 바이러스에 감염되어 6일 동안 병원에 입원했다고 합니다. 그가 증상에 대해 “정말 트럭에 맞은 것 같은 기분이었다”고 STAT 뉴스에 전했습니다. 그리고 지난 주에는 뉴햄프셔의 한 남성이 트리플 E로 사망했다고 CBS가 보도했습니다. 오늘에 따르면 뉴잉글랜드 전역에서도 추가 사례가 보고되었습니다.
왜 모기가 매개하는 질병이 증가하고 있을까요? 이는 모기의 생태와 관련이 있음을 윌리엄 샤프너 박사(MD)가 Well+Good에게 설명합니다. “우리는 온화한 겨울을 보냈기 때문에 많은 모기가 죽지 않았습니다. 그리고 기온 상승으로 인해 모기 개체군의 지리적 범위와 수명이 늘어났습니다. 또한 매우 습한 시즌이 있었고, 이는 모기가 번식할 충분한 장소를 제공합니다.”라고 샤프너 박사는 덧붙입니다. 이는 모두 모기 개체수가 증가하고 감염이 발생하는 완벽한 조합이며, 일부 주의 공공 보건 관계자들은 주민들에게 동틀 무렵과 해질 무렵(모기가 가장 활발할 때) 실내에 머무를 것을 권고하고 있습니다.
우리는 두 가지 질병이 모두 증가하고 있다는 것을 압니다. 하지만 트리플 E와 웨스트 나일 바이러스는 얼마나 다른 것일까요? 그리고 두 가지 중 어느 것이라도 감염될 가능성은 얼마나 될까요? 우리는 매개체 감염(즉, 모기 질병)을 전문으로 하는 병리학자와 샤프너 박사에게 두 질병의 차이점과 자신을 어떻게 보호할 수 있는지에 대해 이야기했습니다.
웨스트 나일 바이러스란?
비록 광범위하지는 않지만, 웨스트 나일 바이러스는 미국에서 모기가 매개하는 질병의 주요 원인입니다. 질병 통제 예방 센터(CDC)에 따르면, 이는 보통 새에서 새로 모기의 물림을 통해 전파되지만, 사람들이 감염된 모기에 물리면 감염될 수 있습니다. “웨스트 나일 바이러스는 1999년경부터 미국에서 풍토병으로 존재해 왔으며, 여름 동안 여러 주에서 처음 발견되었습니다. 이는 주로 동부 연안에서 시작되었고, 4~5 시즌에 걸쳐 서쪽으로 이동했습니다.”라고 그는 말합니다.
일반적으로 8월과 9월에 사례가 증가하는데, 이는 물림 피크 시즌입니다. 물림은 일반적으로 모기 개체수가 높은 동틀 무렵과 해질 무렵에 발생합니다, 메이요 클리닉의 병리학자이자 임상 미생물학자인 바비 프릿 박사가 말합니다.
인간이 웨스트 나일 바이러스에 감염되면, 이들은 “죽은 종”으로 간주되며, 이는 질병이 사람에서 사람으로 전파될 수 없다는 것을 의미합니다, 프릿 박사가 말합니다. (유일한 예외는 감염된 사람으로부터 장기 이식 받는 경우이거나, 감염된 사람의 개방된 상처나 부상에 노출된 의료 종사자일 경우입니다.)
트리플 E 바이러스란?
트리플 E는 동부 말 뇌염을 의미합니다. 이 드물지만 치명적인 모기가 매개하는 질병은 1830년대 매사추세츠주에서 말에서 처음 발견되었으며(그래서 이름이 붙여졌습니다) 최초의 인체 사례는 1938년에 확인되었습니다. 현재 북미와 카리브해에서 가장 많이 발견되며, 말, 인간 및 오리와 에뮤와 같은 새에게도 감염될 수 있습니다. 이는 늪 환경에서 모기와 새 사이에 가장 많이 순환합니다, CDC에 따르면.
1964년 이후로 미국에서는 겨우 몇 백 건의 트리플 E 사례가 확인되었으며, 발병은 대개 늦여름에 발생합니다, CFSPH에 따르면. 웨스트 나일 바이러스와 마찬가지로 사람(및 이 경우 말)은 “죽은 종”으로 간주됩니다. 인간과 말 모두 이 질병으로 인해 심각한 질병 및 합병증을 겪을 수 있습니다.
어디에서 발견되며, 얼마나 흔한가요?
일반적으로 웨스트 나일 바이러스는 미국 전역에서 발견될 수 있으며, 트리플 E는 북동부 및 걸프 해안 주에 더 한정되어 있습니다. 샤프너 박사에 따르면, 8월 27일 기준으로 웨스트 나일 바이러스는 33개 주에서 단 289명의 인간 사례가 발견되었습니다. 가장 많은 사례가 보고된 주로는 텍사스, 캘리포니아, 펜실베니아 및 뉴욕이 있습니다.
“한편, 매년 보고되는 트리플 E 사례는 극히 소수입니다.”라고 프릿 박사는 말합니다. (CDC에 따르면 연평균 11건입니다.) 올해는 매사추세츠, 뉴햄프셔, 뉴저지, 버몬트 및 위스콘신을 포함하여 다섯 개 주에서만 트리플 E가 보고되었습니다.
위험이 더 높은 사람들은 우리가 쉽게 의심할 수 있는 고령자, 기저 건강 상태가 있는 사람, 면역 저하자에 해당합니다, 샤프너 박사에 따르면. 또한 야외에서 일하거나 열대 지역으로 여행하거나 의료 종사자인 경우에도 위험이 더욱 높습니다, CDC에 따르면.
트리플 E와 웨스트 나일 바이러스의 증상
웨스트 나일과 트리플 E의 증상은 매우 유사합니다. “첫 물림부터 증상이 나타날 때까지 걸리는 시간은 며칠에서 몇 주 사이일 수 있습니다. 처음에는 단순한 두통과 경미한 열이 있을 수 있으며, 며칠 후에 사라질 수 있습니다.”라고 프릿 박사가 말합니다.
웨스트 나일 바이러스 사례의 약 70~80%는 경미한 증상이라고 그녀는 덧붙입니다. “아마도 당신은 ‘나는 어떤 종류의 감기에 걸린 것 같아’라고 생각할 수 있으며, 그런 다음 다시 정상적인 상태로 돌아갑니다.”라고 그녀는 말합니다. 기타 경미한 증상으로는 오한, 몸살, 관절 통증 및 기타 독감 유사 증상이 포함됩니다. 프릿 박사는 평평하거나 부풀어 오른 병변을 동반한 발진, 즉 반점 구진 발진이 생길 수 있다고 설명합니다. 이러한 증상은 종종 1~2주 이내에 사라집니다.
그렇지만, 트리플 E 및 웨스트 나일 바이러스의 심각한 사례는 다소 다릅니다. 독감과 같은 상부 호흡기 감염과 달리, 모기가 매개하는 질병은 전신적입니다—즉, 신경계와 신경 기능을 포함하여 전체 신체에 영향을 줄 수 있습니다. 두 가지 모두 신경 침범 질환이라고 불리는 것을 유발할 수 있습니다, 프릿 박사가 말합니다. 웨스트 나일 바이러스의 경우, “약 1%가 신경 침범 질환을 발전시키며, 그 경우 바이러스가 뇌 또는 중추 신경계로 침투합니다.”라고 그녀는 덧붙입니다.
트리플 E와 웨스트 나일 바이러스 모두 수막염(즉, 뇌와 척수의 막 주위 염증), 뇌염(즉, 뇌 염증) 또는 보행, 신발 묶기 또는 기타 일상 작업의 어려움, 정신 및 인지 문제, 심지어 침대에 누워 지내는 것과 같은 장기 합병증을 유발할 수 있습니다, 프릿 박사가 덧붙입니다. 증상이 유사하지만, 트리플 E는 심각한 질병을 유발할 가능성이 더 높습니다.
하나가 다른 하나보다 더 치명적인가요?
웨스트 나일 바이러스가 미국 전역에서 더 흔하고 광범위하지만, 트리플 E는 더 위험합니다. “저는 [트리플 E]를 두 가지 중 더 나쁜 것으로 생각합니다.”라고 프릿 박사가 말합니다. 심각한 트리플 E에 걸린 사람의 약 30%가 사망하며, CDC의 설명에 따르면, 웨스트 나일 바이러스는 심각한 질병이 발생한 사람의 1%가 사망하는 것과는 다릅니다. “10%가 사망하며, 아마도 그들 대부분은 장기적인 결핍 상태가 있을 것입니다.”라고 프릿 박사가 말합니다. 이러한 합병증은 인지 및 정신적인 문제에서 신경 및 이동성 장애에 이르기까지 다양합니다.
결론: 트리플 E는 종종 웨스트 나일보다 더 치명적이며, 장기 건강에 더 위협이 되는 것으로 보입니다. 그리고 꼭 차별하는 것이 아닙니다: 위험이 더 높은 특정한 사람들도 있지만, 프릿 박사에 따르면, 50세 이하의 사람들도 심각한 질병의 위험에 처할 수 있습니다.
트리플 E와 웨스트 나일 바이러스의 치료
불행히도, 이 두 가지 모기가 매개하는 질병에 대한 치료법이나 특정 치료법은 없습니다, 프릿 박사가 말합니다. 만약 심각한 사례로 병원에 입원하게 된다면, 의료 종사자들이 몸이 회복하는 데 도움이 되는 지원 치료를 제공할 것입니다. 프릿 박사에 따르면, 이에는 호흡을 더 잘 할 수 있도록 돕기 위해 호흡기가 포함되거나 뇌 염증이나 수막염을 치료하기 위한 약물이 포함될 수 있습니다. 백신이나 치료법이 없기 때문에, 첫 번째로 모기 물림으로부터 자신을 보호하는 것이 필수적입니다. “예방이 여기에서 핵심입니다.”라고 프릿 박사는 말합니다. (자세한 내용은 아래 참조하십시오.)
트리플 E와 웨스트 나일 바이러스로부터 자신을 보호하는 방법
모기 물림은 심각한 문제가 아닐 수 있지만, 샤프너 박사와 프릿 박사 모두 모기가 세계에서 가장 치명적인 생물 중 하나라고 언급했습니다. 모기 매개 질병이 증가하고 있는 상황에서, 처음부터 물림을 방지하는 것이 중요합니다. 샤프너 박사와 프릿 박사 모두 동틀 무렵과 해질 무렵에 실내에 있는 것이 노출을 줄이는 데 도움을 줄 수 있다고 강조했습니다 (하지만 감염된 모리가 정오에도 물릴 수 있다는 점은 지적합니다).
기타 조치로는 야외에 나갈 때 특히 물 근처나 숲이 우거진 지역에 있는 경우 벌레 퇴치제를 바르는 것, 피부를 보호하기 위해 긴 헐렁한 옷을 입는 것, 그리고 집 주변의 고인 물의 원인을 제거하는 것(예: 새 목욕통, 오래된 타이어, 비 오는 날에 물이 고인 양동이 또는 아이들 플라스틱 장난감) 등을 포함합니다, 샤프너 박사가 말합니다. 이동 시간이 긴 야외 활동, 예를 들어 하이킹이나 캠핑을 계획 중이라면, 의류, 부츠 및 장비에 페르메트린이라고 불리는 물질을 뿌릴 수 있습니다. 이것은 진드기와 모기 물림을 방지하는 데 도움이 되는 해충 퇴치제입니다, 프릿 박사가 말합니다.
특히 해충 퇴치제에 관해서는, 프릿 박사는 30% DEET가 포함된 제품을 찾거나, DEET만큼 효과적인 천연 레몬 유칼립투스 오일 퇴치제를 사용하는 것을 제안합니다. 자신에게 적합한 종류의 퇴치제를 찾는 데 어려움이 있다면, 환경 보호국에서는 다양한 종류와 성분, 각 성분에 따라 보호 기간을 탐색할 수 있는 인터랙티브 페이지를 제공합니다.
의사를 찾아야 할 때
“이번 여름, 모기를 단순한 불청객으로 생각하지 말고, 잠재적인 건강 위험으로 여길 것을 요청합니다.”라고 샤프너 박사가 말합니다. “사람들에게 모기를 더 진지하게 받아들여 주기를 요청합니다.” 심각한 감염 가능성은 드물지만, 특히 감염된 모기가 확인된 지역에 거주하는 경우 이러한 질병에 걸릴 수 있습니다. (숲속에 나가 있을 필요는 없습니다; 모기는 뒷마당에도 있을 수 있습니다, 그는 덧붙입니다.)
최근에 물린 사실을 알고 있고 열, 오한, 피로 또는 목까지 내리는 두통이 시작되면, 모기가 매개하는 질병을 배제하기 위해 가능한 한 빨리 의사를 만나야 합니다. 의사는 트리플 E와 웨스트 나일 바이러스(또는 기타 바이러스) 사이를 구별하는 데 도움이 되는 검사를 실시하고, 필요한 적절한 치료를 받을 수 있도록 도와줄 수 있습니다.
