지난 몇 년 동안 전통적인 1차 진료 모델을 혁신하려는 기업들에게는 많은 어려움이 있었습니다. 특히 월마트와 월그린스와 같은 대형 소매업체들이 1차 진료 운영을 대폭 축소한다고 발표하면서 더욱 그러했습니다. 그러나 여전히 운영 중인 다른 기업들도 있지만, 이들이 의료 제공과 관련된 어려운 단위 경제를 마스터할 수 있을지는 아직 불확실합니다.
소매 의료 분야의 최근 실패들은 질문을 던집니다: 1차 진료는 의료 시스템, 의사 관행 및 대규모 고용주와 같은 전통적인 플레이어에게만 적합한 것인가? 네 명의 의료 경영자들이 라스베이거스에서 열린 HLTH의 일요일 패널에서 이 질문에 대한 그들의 답변을 공유했습니다.
답변은 1차 진료를 어떻게 정의하느냐에 달려 있다고 The Permanente Federation의 전략, 기업 개발 및 재무 담당 부사장인 노란 창은 말했습니다.
카이저 퍼머넌트는 장기적인 가치 기반 치료에 의 committed한 통합 건강 시스템이며, 그의 1차 진료에 대한 정의는 이와 같은 헌신에 영향을 받는다 고 창은 언급했습니다.
“우리 환자들은 평균적으로 10년 이상 우리와 함께 있습니다.”라고 그는 말했습니다. “환자와의 관계를 어떻게 구축하여 결과를 도출할 수 있는지가 중요합니다. 저는 분명히 [1차 진료]가 진화해야 한다고 생각합니다 — 그리고 그 다양한 형태로 존재할 수 있습니다. 그것이 무엇인지 찾아내는 것은 우리의 책임입니다.”
최근 몇 년 동안 1차 진료 시장을 혁신하려고 시도한 대부분의 소매업체들은 보다 광범위한 의료 시스템에 통합하기 어려운 거래 모델을 수립했다고 창은 지적했습니다. 그의 관점에서, 거래 기반 1차 진료는 앞으로 계속 어려움을 겪을 것입니다.
그는 앞으로 카이저와 같은 전통적인 플레이어가 이러한 소매업체와 통합하여 치료 경험을 더 연결되고 의미 있게 만들 수 있는 방법이 있기를 희망합니다.
“우리에게 있어 소매 기회는: 어떻게 장벽을 허물고 환자들이 있는 곳에서 그들을 만날 수 있을까? 그들이 이미 타겟 클리닉 근처에서 쇼핑할 경우, 우리가 그들이 그곳에 있는 동안 도와줄 수 있는 것은 무엇인가?”라고 창은 말했습니다.
Aledade의 최고 상업 책임자인 아난야 바네르지가 창의 의견에 동의하며, 1차 진료는 전통적인 환경 외부에서도 존재할 수 있다고 인정했습니다.
실제로 그녀는 전통적인 플레이어들이 1차 진료에 대한 수요를 따라잡을 수 없는 상황에서, 산업이 “그렇지 않기를 감당할 수 없다”고 말했습니다.
“너무 많은 [파괴자들]이 순수 수수료 기반 모델에서 생존하기 어렵기 때문에 힘들어 했습니다. 올바른 지불 모델을 찾으면 번창할 수 있는 방법을 찾을 수 있습니다. 그리고 그것이 바로 우리가 Aledade에서 하려는 것입니다 — 독립적인 [1차 진료 제공자]들이 수수료 기반에서 가치 기반 치료로 전환하도록 돕는 것입니다.”라고 바네르지는 선언했습니다.
또 다른 패널리스트인 세사미의 공동 창립자이자 사장인 마이클 보타는 경제적 관점에서 이 문제를 생각합니다.
그는 1차 진료 분야가 의료 시스템에서 “많은 가치를” 창출하지만, 독립적인 1차 진료 관행이 기존 구조 내에서 그 가치를 많이 포착하지 못한다고 말했습니다.
“더 큰 전통적인 의료 플레이어들이 1차 진료 관행을 인수하거나 구축하거나 통합하는 데는 매우 강한 유인이 있습니다.”라고 보타는 선언했습니다. “1차 진료 관행을 이러한 시스템의 다른 요소와 결합하면 다른 사람들이 캡처할 수 있는 더 많은 가치 창출이 있습니다.”
앞으로 1차 진료 파트너십이 어떻게 형성되어야 하는지를 구상할 때, 환자/소비자가 원하는 것에 집중해야 한다고 하이 마크 헬스의 최고 의료 및 임상 변혁 책임자인 토니 파라가 지적했습니다.
환자들의 선호는 지난 10년 동안 크게 변화했으며, 1차 진료는 이러한 선호를 충족시키기 위해 진화해야 한다고 파라는 언급했습니다.
“그들은 온디맨드 치료를 원하고, 편리한 치료를 원하며, 어제 원하는 치료를 원합니다. 가장 선호하는 앱이 무엇인지에 대해 생각해 보십시오. 아마존이든 다른 것이든 — 사람들은 이제 다른 기대를 갖도록 훈련되었습니다.”라고 그는 말했습니다.
사진: sdecoret, Getty Images
