스웨덴이 아프리카 이외 지역에서 처음으로 클레이드 1 mpox 사례를 발표한 어제, 유럽 질병 예방 통제 센터(ECDC)는 오늘 수입된 클레이드 1 감염이 매우 가능성이 높다고 경고하며 국가들에게 준비 단계를 취할 것을 촉구했습니다.
스웨덴에서 사례가 확인된 것은 빠르게 변화하는 바이러스 상황의 일환으로, 아프리카 질병 통제 예방 센터(Africa CDC)에서 이번 주에 공공 보건 선언을 했으며, 하루 뒤 세계 보건 기구(WHO)에서도 유사한 선언이 있었습니다.
ECDC는 오늘 성명서와 위험 평가에서 아프리카와 긴밀한 여행 연결이 있는 국가들이 영향을 받은 국가를 방문하거나 돌아오는 여행객들을 위해 여행 조언을 발행할 것을 권장했습니다. ECDC는 영향을 받은 커뮤니티와 밀접한 접촉이 있는 사람들에게는 위험이 높고, 의심 또는 확인된 클레이드 1 mpox 감염이 있는 유럽인과 밀접한 접촉이 있는 사람들에게는 위험이 중간 수준이라고 덧붙였습니다.
일반 대중에 대한 위험을 평가할 때, ECDC는 클레이드 1 바이러스의 전반적인 위험을 낮은 것으로 평가했습니다. 아프리카의 mpox 상황은 복잡하며 서로 다른 국가들이 각기 다른 바이러스 변종과 전투를 벌이고 있습니다. 주요 발생지는 2023년에 새로운 클레이드 1 바이러스가 나타나 사회적 네트워크를 통해 확산되고 있는 콩고 민주 공화국(DRC)입니다. 한편, 남아프리카공화국과 같은 다른 아프리카 국가들은 글로벌 클레이드 2 바이러스의 확산을 경험하고 있습니다.
아프리카의 고유 지역에서 클레이드 1 바이러스의 초기 감염은 주로 동물에서 사람으로의 전파가 중심이었으며, 사람 간 전파는 제한적이었습니다. 그러나 DRC의 발병으로 해당 지역에서 클레이드 1 mpox의 성적 전파가 처음으로 발생하였으며, 보건 당국은 사회적 네트워크, 즉 성매매 종사자 간, 그리고 가정 접촉자 간의 전파가 보고되었습니다. 일부 전파는 호흡기 비말을 통해 일어나고 있는 것으로 생각됩니다.
아프리카의 발병에서 또 다른 걱정스러운 측면은 DRC와 같은 인근 국가들이 이전에 이 질병을 보고한 적이 없다는 점에서의 확산입니다.
영국, 경계 요청
한편, 영국 건강안전청(UKHSA)은 어제 클레이드 1 mpox에 대한 지침을 발표하며, 이 질병이 더 심각하므로 해당 기관이 이를 고위험 전염병으로 분류한다고 밝혔습니다.
이 기관은 의료 제공자들에게 특히 클레이드의 출처가 알려져 있지 않고 환자가 DRC 또는 다른 영향받은 국가로의 여행 이력이 있거나 증상이 나타난 후 21일 이내에 확정된 클레이드 1 환자와 접촉한 경우 성적으로 전파된 경우를 포함하여 경계할 것을 촉구했습니다.
UKHSA는 모든 mpox 샘플은 잠재적인 클레이드 1 사례 여부와 관계없이 해당 기관에 클레이드 분별 테스트를 위해 보내질 것을 권장했습니다.
MSF, 백신 기부 및 접근성 촉구
백신 개발과 관련하여, 국경없는의사회(MSF)는 오늘 아프리카의 mpox 발병에 대한 조정된 대응을 돕기 위해 이번 주 WHO의 기부자들에게 요청한 호소를 강력히 지지하며, 기존 백신 사용이 향후 전파 감소의 핵심이라고 강조했습니다.
아프리카 CDC는 바이러스의 확산을 늦추기 위해 최소 1천만 도스가 필요하다고 추정했지만, 이 지역에서는 사용 가능한 도스가 매우 적습니다.
MSF는 현재 활동적 발병이 발생하지 않고 있는 국가들에게 바이바이언 노르딕의 MVA-BN 백신(Jynneos) 공급량을 가능한 한 많이 기부할 것을 촉구했습니다. 또한 이 회사에 가격 정책을 재검토하고 아프리카의 백신 제조업체들과 긴급하게 파트너십을 모색할 것을 촉구했습니다.
