수 recreational drug 사용과 반복 심혈관 사건의 연관성

여가용 약물 사용은 병원에 입원한 후 1년 이내에 반복적인 심각한 심혈관 사건의 위험을 세 배로 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이는 2024년 8월 30일부터 9월 2일 런던에서 열린 유럽 심장학회 Congress에서 발표된 연구에 따른 것입니다.

파리의 라리부아지에 병원에서 온 Raphaël Mirailles 의사와 동료들은 주요 부작용 심혈관 및 뇌혈관 사건(MACCE)을 예측하기 위해 입원 후 1년 동안의 여가용 약물 사용의 예후적 영향을 평가했습니다. 이 분석에는 2021년 4월 두 주 동안 39개 프랑스 센터에 입원한 1,392명의 환자가 포함되었으며, 1년 동안 추적조사가 이루어졌습니다.

연구자들은 환자의 11%가 여가용 약물 사용에 대한 초기 긍정적인 테스트 결과를 보였다고 밝혔습니다. 특히, 9.8%에서 대마초가 확인되었고, 2.3%에서 헤로인 및 기타 오피오이드, 1.7%에서 코카인, 0.6%에서 암페타민, 그리고 0.6%에서 3,4-메틸렌다이옥시메탐페타민(MDMA)이 확인되었습니다. 긍정적인 테스트를 받은 환자 중 4분의 1 이상(28.7%)이 두 가지 이상의 약물에 대해 긍정적인 결과를 보였습니다. 1년 후, 환자의 7%가 MACCE를 경험했으며, 이 숫자는 긍정적인 약물 테스트를 받은 환자들 사이에서 비사용자에 비해 유의미하게 높았습니다(13% 대 6%). 이 위험은 나이, 성별, 당뇨병, 현재 흡연 상태, 입원 전 심혈관 질환 병력, 알려진 만성 신장 질환, 암 병력, 주요 입원 진단, 기초 수축기 혈압, 기초 심박수에 대해 조정할 때 세 배로 증가했습니다. 심각한 심혈관 사건과 관련하여 MDMA(4.1배 위험 증가), 헤로인 및 기타 오피오이드(3.6배), 대마초(1.8배)의 유의미한 연관성이 관찰되었습니다.

“여가용 약물 사용의 높은 미보고율에도 불구하고, 현재 지침에서는 체계적인 선별 검사를 권장하지 않고 있습니다,” Mirailles는 성명에서 말했습니다. “이는 환자의 위험 계층화와 약물 중단을 위한 개인 맞춤형 치료를 개선할 수 있습니다. 따라서 중환자 치료에서는 체계적인 선별 검사가 고려되어야 합니다.”

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