미주리에서 동물과의 접촉 사실을 보고하지 않은 한 사람이 H5 조류독감 양성 반응을 보였다고 주 보건국과 질병통제센터(CDC)가 금요일 발표했습니다. 이 사람이 유제품 소들 사이에서 발생하고 있는 발병을 일으키고 있는 같은 바이러스 변종에 감염되었는지는 아직 확실하지 않습니다.
이 개인은 8월 22일에 입원하였으며, 여러 가지 기저 건강 문제를 가지고 있었습니다. 주 정부는 이 사람이 회복되었고 퇴원했다고 발표했습니다.
CDC는 이번 사례가 국가의 국립 독감 감시 시스템을 통해 발견된 최초의 H5 조류독감 사례이며, 감염된 소나 가금류에 직업적으로 노출되지 않은 개인에게서 발견된 첫 번째 H5 사례라고 밝혔습니다.
CDC 대변인은 STAT에 바이러스 분석이 아직 진행 중이라고 밝혔지만, 지금까지 기관의 과학자들은 바이러스가 사람 사이에서 전파될 가능성이 높아졌다는 증거를 발견하지 못했다고 전했습니다.
감염된 동물과의 접촉이 없는 개인에서 H5 감염 소식은 불안하게 들리지만, STAT와 이야기를 나눈 전문가들은 결론에 성급하게 도달하기에는 너무 이르다고 경고했습니다.
올해 보고된 다른 13건의 H5 사례는 감염된 동물에 노출된 농장 노동자를 대상으로 한 감시에서 발견되었습니다. CDC는 “이번 사례에서 환자에서 채취한 샘플이 원래 독감 A 양성 반응을 보였으나, 계절성 독감 A 바이러스 아형에 대해서는 음성으로 나왔다고 전했습니다. 그런 결과는 추가 검사를 촉발합니다.”라고 말했습니다.
CDC는 가능하다면 바이러스의 전체 유전자 서열을 생성하고 분석하기 위해 작업하고 있습니다. 현재까지 바이러스의 이름에서 신라미네이드의 N 번호는 확인되지 않았습니다.
캘리포니아, 국가 최대의 우유 생산자, 세 개의 유제품 소 무리에서 조류독감 발병 확인
미주리는 유제품 소에서 H5N1 발병을 보고하지 않았습니다. 미주리를 포함한 14개 주에서 3월 말에 소에서 바이러스가 처음 발견된 이후 총 197개 감염된 무리를 보고했습니다. 주에서는 일부 가금류에서 감염이 보고되었습니다.
CDC의 성명서는 미주리에서 비정상적인 독감 활동이 감지되지 않고 있다고 밝혔습니다. 그리고 하수도 감시는 그곳에서 H5 바이러스의 증거를 발견하지 못했습니다.
이것이 소에서 발생하는 발병의 동일한 H5 바이러스인지 아는 것이 중요합니다. 야생 조류에는 여러 가지 H5 바이러스 변종이 존재하며, 이 개인이 다른 변종의 바이러스에 감염되었을 가능성도 있음을 전문가들은 지적했습니다.
뉴욕의 마운트 시나이 아이칸 의대의 독감 바이러스학자 플로리안 크램머는 5월에 감염된 동물과의 접촉이 없는 멕시코의 한 개인이 H5N2, 또 다른 조류독감 바이러스에 양성 반응을 보였다고 언급했습니다. 그 개인의 감염원은 아직 확인되지 않았습니다. 이러한 일회성 사례는 가끔 발생한다고 크램머는 말했습니다.
또 다른 가능성은 이 개인이 감염된 생우유나 생우유 제품을 소비했을 수 있다는 것입니다. “이것은 배제할 수 없는 일입니다.”라고 크램머는 말했습니다.
H5N1 바이러스로 오염된 생우유를 마시는 것과 관련된 위험은 명확하지 않지만 테스트 결과 오염된 우유가 쥐를 심각하게 아프게 한다는 결과가 나왔습니다. H5N1이 있는 소를 가진 여러 농장에서는 자택에서 죽은 고양이를 보고했습니다.
식품의약국(FDA)과 미국 농무부가 수행한 테스팅에서는 저온 살균이 우유에서 H5N1 바이러스를 죽인다는 결과가 나왔습니다.
미네소타 대학교 감염병 연구 및 정책 센터의 마이클 오스터홀름 소장은 미주리의 개인이 야생 조류나 그 배설물과 접촉했을 수 있는 가능성을 제기했습니다. 이는 새먹이를 청소하거나 고양이가 잡은 죽은 새를 다루는 과정에서 발생할 수 있습니다.
크램머는 이러한 가능성 중 하나가 이 개인의 노출 경로로 확인되더라도 크게 걱정하지는 않을 것이라고 말했습니다. “문제는 만약 … 이것이 사람들 사이에서 [바이러스의] 저급 순환의 징후라면 문제입니다.”라고 그는 말했습니다. “우리는 그것을 알지 못하고, 물론 그것이 걱정되는 점입니다.”
그는 이 개인 주변에서 독감 같은 증상을 보이는 모든 사람을 검사하는 것이 중요할 것이라고 제안했습니다. “이는 심각하게 받아들여져야 합니다. 저는 가능성이 높다고 생각하는데, 아마 단발성 감염일 것입니다. 하지만 확실하지 않습니다. 우리는 모릅니다.”
오스터홀름은 주 정부와 CDC의 보도 자료에서 바이러스의 추가 전파 가능성에 대한 언급이 없어 안도감을 느꼈다고 밝혔습니다. 두 기관 모두 감염된 개인의 접촉자나 그를 돌본 의료 종사자들 사이에서 증상이 나타났다고 보고하지 않았습니다.
“우리가 가진 것은 암시적이며, 명시되지 않았습니다. 하지만 다른 누군가가 질병 가능성에 대해 조사 중이라는 언급은 없었습니다.”고 그는 말했습니다.
지금까지 알려진 사실에 따르면 오스터홀름은 이 새로운 전개가 H5N1에 대한 그의 우려를 높이지 않았다고 말했습니다. “이것은 현재의 위험 고려에 변화를 주지 않습니다.”고 그는 말했습니다.
이번 사건은 미국에서 발견된 15번째 H5 감염 사례이며, 올해 14번째 사례입니다. (2022년에는 감염된 새가 도태된 가금류 농장을 청소하는 과정에서 H5N1에 감염된 남성이 콜로라도에서 발견된 사례가 있었습니다.)
올해의 이전 사례들은 모두 소의 발병과 직접적이거나 간접적으로 연결되어 있습니다. 미시간, 콜로라도, 텍사스의 경우는 모두 바이러스가 확산된 가금류 작업 중 감염된 유제품 농장 직원들을 포함하고 있습니다.
