하지만 조금 더 복잡하고 덜 논의되는 문제가 실제로 관련이 있을 수 있습니다. 우리는 자당 분해 효소 결핍에 대해 이야기하고 있습니다. 기본적으로, 이것은 신체의 설탕과 탄수화물 소화에 영향을 미칩니다.
하지만 조금 돌아가 봅시다. 먼저 자당 분해 효소가 무엇인지 살펴보고, 이 유형의 결핍에 대해 알아야 할 내용을 파헤쳐 보겠습니다.
잠깐, 자당 분해 효소란 무엇인가요?
“자당 분해 효소는 소장에서 생성되는 소화 효소로, 설탕인 자당을 더 작은 설탕인 포도당과 과당으로 분해하는 역할을 하며, 이들은 신체에서 흡수되고 사용될 수 있게 합니다”라고 산프란시스코 만 지역에서 장 건강 전문의이자 영양사인 킴 쿨프(RDN)가 말합니다.
어떤 사람들은 자당 분해 효소가 충분하지 않습니다. “자당 분해 효소 불내증/결핍은 자당을 분해하는 데 사용되는 효소의 부족과 관련이 있습니다.”라고 로키산맥의 페디아트릭 위장병학자인 팀 해들리(DO)가 말합니다. “이는 락타제, 자당 분해 효소, 그리고 맥아당 분해 효소 등을 포함하는 이당류 효소 결핍 범주에 속합니다.”(첫 번째 것을 알 수 있을 것입니다: 락타제 결핍은 유당 불내증으로 이어지며, 이는 유제품의 설탕을 소화하는 데 어려움을 겪는 것입니다.)
이것이 소화 문제의 원인입니다. 자당을 분해할 수 있는 자당 분해 효소가 부족하면, 소화되지 않은 설탕이 대장으로 이동해 위장관(GI) 불편을 초래합니다.
자당 분해 효소 결핍의 증상
자당 분해 효소 결핍 증상, 때때로 자당 불내증이라고 불리는, 다른 소화 문제의 증상과 유사합니다. 쿨프와 해들리 박사는 몇 가지 예를 들고 있습니다:
- 식사 후 경련
- 복부 팽만감 또는 부풀어 오름
- 변의 변화, 설사가 더 흔함
- 가스
- 일반 불편함
이러한 증상을 관찰하는 것이 자당 분해 효소 결핍이 있음을 확실히 의미하는 것은 아니라는 점이 중요합니다. “이러한 증상은 IBS에서도 나타나며, 추가 검사가 없이 GI 불편의 원인을 구분하기 어렵습니다.”라고 쿨프는 말합니다.
정식 진단을 받을 경우, 해들리 박사는 “골드 스탠다드”는 상부 위장관 내시경검사(Esophagogastroduodenoscopy, EGD)라고 말합니다. 이는 상부 GI 트랙을 검사하고 조직 샘플을 채취하는 내시경 절차입니다.
성인 자당 불내증과 선천성 자당-이소말타제 결핍의 차이는 무엇인가요?
구글에서 “자당 분해 효소 결핍”을 검색하면 이 두 가지 조건을 모두 찾을 수 있습니다. 이것들은 같은 것일까요? 예, 그리고 아니오입니다.
“둘 다 다만 효소의 결핍입니다.”라고 해들리 박사는 말합니다.
그러나 어떻게 시작하고, 얼마나 지속되며, 어떤 식으로 나타나는지는 다를 수 있습니다.
성인의 자당 불내증
이 상태는 감염, IBD, 셀리악병, SIBO, 또는 영양실조로 인해 장 손상을 유발할 수 있다고 쿨프는 설명합니다. 그녀는 경우에 따라 증상이 장 손상의 원인이 개선될 때 감소할 수 있음을 말합니다.
이 조건이 있는 어린이와 달리, 성인은 체중 변화 경험 가능성이 낮으며 해들리 박사가 덧붙이기를, 그들의 증상은 IBS와 비슷하게 나타날 것입니다.
선천성 자당-이소말타제 결핍(CSID)
이 상태는 유전 질환입니다(그래서 “선천성”이라는 단어가 붙습니다),라고 쿨프가 말합니다. 경우에 따라 임시적일 수 있습니다.
해들리 박사는 선천적 자당 결핍이 있는 아이들이 체중을 늘리거나 먹는 데 어려움이 있어 발달 지연 및 전신 증상을 유발할 수 있다고 덧붙입니다. 그는 아이들의 증상이 성인보다 더 심각하다고 발견했습니다.
자당 분해 효소 결핍은 흔한가요?
CSID는 그리 흔하지 않습니다. 어떤 연구를 참고하든지 세계의 어느 지역에서 찾든지 어린이의 경우 수치는 0.2%에서 10%1까지 다양합니다.
하지만 다른 연구와 전문가들은 이러한 유형의 결핍을 더 일반적으로 볼 때 더 흔하다고 제안합니다. 해들리 박사는 Journal of Parenteral and Enteral Nutrition의 2017년 연구를 언급하면서 “이당류 결핍은 아이들에서 복통을 설명하기 위해 잘 기록되었습니다.”라고 말합니다. 같은 연구에서는 약 21%의 아이들이 자당 결핍이 있다는 것을 발견했습니다.
그러나 성인이 이 결핍을 가질 수 있다는 것은 최근에 이해된 것입니다. 그러나 이 질환이 성인에게 더 흔할 수 있습니다. “최근까지 이 효소 결핍이 드문 소아 질환으로 여겨졌지만, 이제 이는 성인에게도 영향을 미칠 수 있다는 것이 이해되고 있습니다”라고 쿨프가 말합니다. 게다가, 그녀는 약 70%3의 성인이 어떤 형태의 탄수화물 흡수 장애를 가지고 있다고 말합니다.
자당 분해 효소 결핍을 유발하는 음식들
자당 분해 효소 결핍이 있는 경우, 설탕과 많은 양의 설탕을 포함한 음식(상기 참고: 도덕적으로 나쁜 것은 아닙니다!)이 불편한 증상을 유발할 수 있다고 쿨프는 말합니다. 그녀는 정제된 설탕, 생 설탕, 갈색 설탕, 그리고 메이플 시럽, 당밀, 사과, 오렌지, 파인애플, 당근, 양파, 고구마와 같은 과일과 채소의 천연 설탕을 나열합니다.
네, 채소도 장에 좋지 않을 수 있습니다. (진단된 자당 분해 효소 결핍이 있다면) 피해야 한다고 해서 기분이 나쁘지 않도록 하세요.
해들리 박사는 자당, 맥아당, 유당을 포함하는 음식도 GI 증상을 유발할 수 있다고 덧붙입니다. “이러한 제품이 보충제나 단순 보존제로 함유된 음식의 양이 놀랍습니다.”라고 그는 말합니다.
자당 분해 효소 결핍 증상 관리 방법
식이요법을 변경하거나 약물을 복용하기 전에, 주치의나 위장병 전문의와 증상에 대해 상담하세요. 그들은 자당 분해 효소 결핍이 실제로 있는지를 판단하기 위해 필요한 검사를 진행할 수 있으며, 치료 계획을 세우는 데 도움을 줄 수 있습니다.
자당 분해 효소 결핍이 실제로 있다면, 희망을 잃지 마세요! 설탕이 포함된 음식을 완전히 중단할 필요는 없습니다. 하나의 옵션은 식사와 함께 효소 보충제인 Sucraid를 복용하는 것입니다, 쿨프와 해들리 박사가 말합니다. (이를 위해 처방전이 필요합니다.) Lactaid가 유당 불내증이 있는 사람들에게 작용하는 방식과 유사하게, Sucraid는 장에 자당 분해 효소를 전달해 자당을 소화하는 데 도움을 주어 불쾌한 증상을 피할 수 있게 합니다.
쿨프는 또한 자신의 신체와 자당이 일반적으로 얼마나 많은 증상을 유발하는지를 잘 이해하기 위해 (식사 일기를 작성하는 것이 한 방법입니다), 과정을 도와줄 수 있는 영양사와 협력하는 것을 고려해보라고 격려합니다.
해들리 박사도 이러한 수정 사항을 내비게이트하며 다양한 음식을 대사하는 방법에 대해 더 많이 배울 수 있도록 등록된 영양사와 협력하는 것이 유용할 수 있다고 동의합니다.
무엇보다도, 자가 진단을 피하고 자신의 증상을 내비게이션하는 데 도움이 될 의료 전문가를 찾는 것이 중요합니다.
Well+Good 기사는 우리가 공유하는 정보를 뒷받침하기 위해 과학적이고 신뢰할 수 있으며 최근의 견고한 연구를 참조합니다. 웰빙 여정을 따라 저희를 신뢰할 수 있습니다.
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