삶이 목적을 가지지 않고 노화 할수록 인지 장애(MCI)의 발전이 앞설 수 있으며, 이는 치매의 빈발 전조입니다. Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry에서 온라인 게재된 연구에 따르면.
이러한 심리적 안녕감 측면은 확실히 나타나는 부호가 없어도 2-6년 전에 MCI가 진닝되기 전에 현저히 감소되며, 그 결과는 치매를 앓는 사람이 되는지 여부와 상관없이 나타납니다.
많은 증거들이 심리적 안녕함과 뇌 노화, 치매의 발달 사이를 연결한다. 하지만 출판된 연구 대부분은 목적감에 초점을 맞추어 다른 안녕함 측면을 배제합니다.
이에는 자아수용, 자율성, 자신의 즉각적 환경을 다룰 능력, 다른 사람들과 의미있는 연결을 맺거나 개인적인 성장 등이 포함됩니다.
증거 기반을 강화하기 위해 연구자들은 Rush Memory and Aging Project에 참여하고 있는 910명의 인지 능력이 완전한 노인(평균 연령 79세)들 중에서 증단 전후 시간에 걸쳐 심리적 안녕함의 변화를 탐구했습니다.
이 프로젝트는 1997년에 시작된 장기간 연구입니다. 미국 일리노이 주 북동부에 있는 노인 및 협력 주택, 연속케어 퇴소자 커뮤니티, 사회 서비스 기관, 교회 그룹 및 각자의 가정으로부터 온 노인들이 참여했습니다.
연구 참가자들은 신경학적 검사, 인지 테스트, 치매 및 파괴지방 측면의 평가, 2008년 이후 모든 6가지 구성요소를 포함한 심리적 안녕함 평가를 하시면서 매년 점검을 받습니다.
평균 14년간의 모니터링 기간 동안 265명(29%)이 MCI를 발병했으며, 그 중 89명(34%)이 치매로 진행되었습니다. 최종 분석은 진단 전후 데이터가 완전한 229명의 참가자와, 이 중 73명이 치매를 앓은 참가자를 대상으로 진행되었습니다.
인지 능력이 완전했던 참가자들과 비교했을 때, MCI가 발병한 참가자들은 나이가 더 많고 체중이 적으며 우울증 증세와 심리적 안녕함 수준이 낮았습니다.
마찬가지로 치매가 발병하지 않은 사람들과 비교했을 때, 치매가 발병한 사람들은 노인이 더 많고 여성이며, 치매와 연결된 유전자(APOE ε4)를 가지며 심리적 안녕함 수준이 낮았습니다.
나이, 혈관 질환과 그 위험요인, 생활양식, 사회활동 및 고독감과 같은 영향을 미칠 수 있는 요소들을 계산한 결과, MCI가 발병한 사람들은 진단 2년 전에 심리적 안녕함이 더 빠르게 감소하여 결국 진단 전 수준 보다 낮아졌습니다.
특히 이들은 진단 전 3년 및 6년에 각각 생의 목적과 개인적인 성장의 수준이 더 낮았습니다.
심리적 안녕함 감소 속도는 진단 전후 각 구성요소에 대해 유사했으나, 다른 사람과의 의미 있는 연결을 제외하고 나머지 구성요소는 진단 후 더 빨리 감소했습니다.
마치 참가자들이 그 후 치매로 진행되더라도 모든 MCI를 앓는 사람들의 안녕함 궤적은 유사하게 나타나며, 그 결과 연구자들은 “인지적 장애가 나타나지 않더라도 심리적 안녕함이 감소할 경우, 이후 치매 진행을 예측할 수 있는 요소일 수 있다”고 제안합니다.
이는 관측 연구이므로 원인과 결과에 대한 명확한 결론을 도출할 수는 없습니다. 연구 참가자들은 교육 수준이 높았기 때문에 “건강한 자원봉사자” 효과로 인한 선택 편향들이 도입될 수 있으며, 대부분이 백인 여성이므로 결과의 일반화가 제한될 수도 있다고 연구자들이 인정합니다.
또한, 심리적 안녕함과 인지 기능 간 관련성의 메커니즘이 파악이 된 것이 아니라고 그들은 덧붙입니다.
이 둘은 상호적일 수 있으며, 즉, 더 나쁜 사고력이 심리적 안녕함에 영향을 미칠 수 있을 뿐만 아니라, 그 반대도 마찬가지입니다. 더 나아가, 더 나은 심리적 안녕함과 더 나은 인지 기능은 특정 보호 인자를 공유할 수도 있다고 그들은 제안합니다.
다양한 안녕함 구성요소들 간의 차이는 인지 처리 수준의 차이에 있을 수 있습니다. 이들은 이에 대해 말합니다.
“우리의 연구 결과는 개인적인 성장과 생의 목적이 다른 안녕함 구성요소보다 인지 노화를 더 많이 요구하므로, 이것은 인지 노화의 보다 민감한 지표로 작용할 수 있다”고 그들은 쓴다.
“또한, 우리는 MCI 진단 후 명확한 관계가 급속히 하락했습니다. 인지 기능이 저하된 사람들은 이전보다 사회 및 여가 활동에 참여할 가능성이 적어져서 친구나 타인과의 관계가 약화될 수 있습니다.”이라고 그들은 덧붙입니다.
그들은 치매 진단을 받은 사람들에 대한 심리적 지원을 계획하는 것을 제안합니다.
More information:
Psychological well-being trajectories preceding incident mild cognitive impairment and dementia, Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry (2024). DOI: 10.1136/jnnp-2024-333837
British Medical Journal
Citation:
Lack of purpose and personal growth in older age may precede mild cognitive impairment (2024, August 13)
retrieved 13 August 2024
from https://medicalxpress.com/news/2024-08-lack-purpose-personal-growth-older.html
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